Repete a mesma pergunta
Faz de novo a mesma pergunta pouco tempo depois de já ter recebido a resposta, sem se dar conta disso.
Geriatria com foco em demências e doença de Alzheimer
A memória de quem você ama mudou, e você não sabe se é da idade.
Existe diferença entre o esquecimento comum do envelhecimento e um sinal que pede investigação. Descobrir qual é o caso exige uma avaliação geriátrica completa, feita com tempo, e uma conversa honesta com a família.
Consultas marcadas de uma em uma hora, para que a avaliação caiba no tempo que ela exige.
CREMERS 32896
RQE 39401
Título de especialista SBGG / AMB
Dr. Melchior Paulo Valmorbida
Médico geriatra em Porto Alegre, RS
- 2008graduação em Medicina pela UFRGS
- 2016início da dedicação exclusiva à geriatria
- 4residenciais geriátricos sob sua responsabilidade em Porto Alegre
- 1hde consulta por paciente, sem sobreposição de agenda
Quando vale a pena investigar
Você tem reparado em alguma destas situações?
Esquecer um nome ou o lugar das chaves acontece com qualquer pessoa, em qualquer idade. O que merece atenção é a mudança: algo que a pessoa fazia bem e passou a não fazer mais.
Perde o recente, guarda o antigo
Esquece compromissos e conversas dos últimos dias, mas lembra com nitidez de fatos de muitos anos atrás.
Dificuldade no que dominava
Remédios, contas, cozinhar, mexer no telefone, o caminho de casa. Tarefas antes automáticas ficaram confusas.
Mudança de humor ou comportamento
Desconfiança, irritação sem motivo claro, apatia, retraimento social ou agitação que piora no fim da tarde.
Troca o dia pela noite
Passou a dormir em horários muito diferentes do habitual, acorda confuso à noite ou cochila o dia inteiro.
Muitos remédios, nenhum revisor
Usa vários medicamentos, receitados por médicos diferentes, e ninguém revisou a lista inteira de uma vez.
Nenhum destes sinais, sozinho, significa demência. Vários deles têm causas tratáveis e até reversíveis, como alterações da tireoide, depressão, deficiência de vitaminas, distúrbios do sono ou efeito de medicamentos em uso. É exatamente por isso que a avaliação vem antes de qualquer conclusão.
A primeira consulta
Uma hora de avaliação, e um plano de cuidado por escrito no final.
A agenda é marcada de uma em uma hora justamente para isso. Em geriatria, a consulta que resolve é a que tem tempo para ouvir o paciente, ouvir a família e olhar para tudo que já está em curso.
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História clínica completaO que mudou, quando começou e como a família percebeu. A conversa inclui quem convive com a pessoa no dia a dia.
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Avaliação cognitiva e de humorMemória, atenção, linguagem e orientação, além do rastreio de depressão, que com frequência se confunde com demência.
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Avaliação funcionalO que a pessoa ainda faz sozinha, o que passou a precisar de ajuda e o que ainda pode ser recuperado com o estímulo certo.
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Revisão de toda a medicaçãoTudo que está em uso, inclusive o que foi receitado por outros médicos, o que interage entre si e o que pode ser retirado com segurança.
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Exame físico, marcha e risco de quedasForça, equilíbrio, mobilidade, visão, audição e nutrição. A queda quase nunca é um acidente isolado.
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Contexto familiar e segurança em casaQuem cuida, como a rotina está organizada, o que precisa ser ajustado na casa e até onde a autonomia pode ser preservada.
Você sai da consulta com um plano de cuidado individualizado e com orientação prática para quem acompanha a rotina, escrito de um jeito que a família consegue usar.
Agendar a primeira consultaDo primeiro contato ao acompanhamento
Como funciona
Você chama no WhatsApp
A Ângela, secretária do consultório, responde, esclarece as dúvidas iniciais e organiza o agendamento. Se preferir resolver por telefone, ela liga para você.
Consulta no Centro Clínico da PUCRS
Uma hora reservada só para o seu caso, com o acompanhante que você quiser trazer. Leve exames recentes e a lista completa de medicamentos em uso.
Plano de cuidado e acompanhamento
Você recebe as orientações por escrito e define, junto com o Dr. Melchior, o formato adequado ao caso: retornos pontuais ou um plano de acompanhamento contínuo.
Áreas de atuação
Como posso ajudar
Meu foco principal é o cuidado de pessoas com demência e o apoio às suas famílias. Também atuo como médico de referência para a saúde da pessoa idosa, fazendo prevenção, acompanhando doenças crônicas, revisando medicamentos e centralizando o cuidado como um todo. Já para quem deseja se preparar com antecedência, ofereço orientação para um envelhecimento com mais autonomia e qualidade de vida.
Foco principal
Demências e doença de Alzheimer
Para famílias que convivem com a suspeita ou com o diagnóstico, e precisam de direção clara em vez de informação solta.
- Investigação e definição diagnóstica
- Condução do tratamento em cada fase
- Manejo das alterações de comportamento
- Orientação à família e a quem cuida
Geriatria geral
Condições próprias do envelhecimento
Para quem quer prevenir ou já convive com várias doenças, vários medicamentos e médicos diferentes, mas sente falta de um profissional olhando o conjunto e centralizando o cuidado. Um olhar que conecta as especialidades e ajuda a preservar a autonomia.
- Hipertensão, diabetes e doenças do coração
- Dores articulares, osteoporose, perda de força e mobilidade
- Sono, depressão, ansiedade e bem-estar emocional
- Equilíbrio, risco de quedas e preservação da autonomia
- Revisão criteriosa de medicamentos e prevenção de interações
Prevenção
Planejamento de longevidade
Para adultos que querem chegar às próximas décadas com funcionalidade preservada, e não apenas com exames dentro da faixa.
- Avaliação preventiva e rastreios
- Força, equilíbrio e capacidade funcional
- Saúde cognitiva e hábitos de proteção
- Planejamento para os próximos anos
Além da consulta
Nem todo caso se resolve em uma consulta.
Quando a situação pede presença contínua, como em uma demência que progride, em várias doenças ao mesmo tempo ou em decisões difíceis de cuidado, o Dr. Melchior estrutura um plano de acompanhamento individualizado.
Não existe pacote pronto. O desenho do plano é definido na consulta, a partir do que o caso realmente exige.
O que um plano costuma incluir
- Consultas e retornos combinados ao longo do ano, na frequência que o caso exige
- Canal direto com a família para ajustes entre as consultas
- Coordenação com as outras especialidades que acompanham o paciente
- Revisão periódica da medicação conforme o quadro muda
- Orientação a quem cuida, fase a fase
- Visitas domiciliares, conforme o endereço e a necessidade clínica
O médico
Quem vai te atender
Sou médico desde 2008 e, desde 2016, dedico minha prática exclusivamente à geriatria. Escolhi essa especialidade porque sempre quis cuidar da pessoa inteira, de sua saúde, sua autonomia, sua história e do que dá sentido à sua vida, e não apenas de uma doença isolada.
Acredito em adicionar não apenas anos à vida, mas sim vida aos anos.
Nasci em Santa Catarina e cresci em uma pequena cidade do interior do Rio Grande do Sul. Aos 17 anos, mudei sozinho para Porto Alegre para estudar. Trabalho desde os 13 anos. Sou gremista, meus pacientes sabem, e isso já rendeu boas conversas com colorados, corintianos e palmeirenses.
Quero que cada pessoa seja recebida aqui com atenção e respeito, como recebo alguém em minha casa. Sou pontual porque respeito o tempo de quem se organizou para estar comigo: a consulta deve começar com cuidado, não com espera.
Conduzo a consulta com leveza e bom humor, sem perder a seriedade que cada situação exige. Cuidar de uma pessoa, especialmente a idosa, exige olhar para além do diagnóstico: conhecer sua história, entender como a família funciona, preservar sua dignidade e compreender suas prioridades. É isso que orienta cada consulta aqui.
Dr. Melchior Paulo Valmorbida
Médico geriatra | CREMERS 32896 | RQE 39401
Formação e titulação
- Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, UFRGS, em 2008
- Especialização em Prática Médica Hospitalar e Clínica Médica no Serviço de Medicina Interna do Hospital São Lucas da PUCRS
- Especialização em Geriatria no Serviço de Geriatria do Hospital São Lucas da PUCRS, concluída em 2016
- Título de especialista em Geriatria pela SBGG e pela AMB, associado à Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
- Membro do corpo clínico do Hospital São Lucas da PUCRS
- Geriatra responsável por quatro instituições de longa permanência em Porto Alegre
- Preceptor do ambulatório de Geriatria entre 2017 e 2018
5,0 em mais de 90 avaliações no Google
O que os pacientes dizem
O espaço
Como é ser recebido no consultório
Você será recebido pela Ângela numa sala de espera ampla e climatizada, com a agenda organizada de uma em uma hora.
- Estacionamento amplo no próprio Centro Clínico
- Acessibilidade e cadeira de rodas disponível
- Consultas de uma em uma hora, sem espera prolongada
- Cafeteria no térreo do prédio
- Recepção com a secretária Ângela
- Sala de espera ampla, climatizada e confortável
Dúvidas frequentes
As perguntas que mais chegam ao consultório
Quando é hora de procurar um geriatra?
A recomendação geral é a partir dos 60 anos, mesmo sem queixa nenhuma. Antes disso, a consulta faz sentido quando já existe uma preocupação concreta: alteração de memória, quedas, uso de vários medicamentos ao mesmo tempo, perda de força ou de autonomia, ou o desejo de planejar o próprio envelhecimento com antecedência.
Esquecimento sempre significa demência?
Não. Esquecer faz parte da vida de qualquer pessoa, em qualquer idade. O que chama atenção é a mudança em relação ao que a pessoa fazia antes, principalmente quando ela começa a ter dificuldade em atividades que dominava.
Além disso, várias causas de alteração de memória são tratáveis e até reversíveis: problemas de tireoide, depressão, deficiência de vitaminas, distúrbios do sono e efeitos de medicamentos em uso. Por isso a investigação vem antes de qualquer conclusão.
Como é a primeira consulta?
Dura cerca de uma hora e inclui a história clínica completa, avaliação cognitiva e de humor, avaliação funcional, exame físico, análise da marcha e do risco de quedas, além da revisão de todos os medicamentos em uso.
Leve exames recentes e a lista completa de medicamentos, incluindo os que foram receitados por outros médicos. A presença de um familiar ou de quem acompanha a rotina ajuda bastante.
Preciso levar acompanhante? E se a pessoa não quiser vir?
Quando existe queixa de memória ou de comportamento, a presença de alguém que convive com a rotina é muito útil, porque traz informações que o próprio paciente pode não perceber.
A recusa em vir à consulta é comum e tem solução. Fale com a Ângela pelo WhatsApp e conte a situação: existem formas de conduzir esse convite que costumam funcionar melhor do que a insistência direta.
Alzheimer tem cura? O que o tratamento muda?
A doença de Alzheimer ainda não tem cura, e qualquer promessa nesse sentido seria desonesta.
O que o tratamento faz, e não é pouco, é atuar sobre os sintomas, tratar tudo que está somando ao quadro (dor, depressão, problemas de sono, medicamentos inadequados), reduzir crises de comportamento, organizar a rotina e preparar a família para cada fase. Isso muda concretamente a qualidade de vida do paciente e de quem cuida dele.
Meus filhos também vão ter Alzheimer?
Ter pai ou mãe com Alzheimer aumenta o risco, mas não determina o destino de ninguém. A maioria dos casos não é de herança direta. Os casos de origem genética bem definida são raros e costumam começar muito mais cedo.
É uma conversa que vale a pena ter na consulta, com calma e com base no histórico real da sua família.
Ela ainda pode morar sozinha?
Essa é uma das perguntas mais frequentes, e a resposta depende da avaliação funcional, não apenas do diagnóstico. Duas pessoas com o mesmo diagnóstico podem ter graus muito diferentes de autonomia.
A avaliação analisa o que a pessoa ainda faz com segurança, quais riscos existem na casa e que ajustes permitem preservar a independência pelo maior tempo possível.
O Dr. Melchior faz visita domiciliar?
Sim, conforme o endereço e a disponibilidade de agenda. A visita domiciliar costuma ser indicada para pacientes com dificuldade de locomoção ou quando avaliar o ambiente da casa faz parte do que precisa ser analisado. Consulte as condições pelo WhatsApp.
Você não precisa ter certeza do que está acontecendo para marcar a primeira consulta.
Chame no WhatsApp e conte a situação. A Ângela responde, esclarece as dúvidas iniciais e, se você preferir, liga para conversar com calma.
Segunda a sexta, das 9h às 12h e das 15h às 18h.
Contato
Onde fica e como falar com o consultório
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EndereçoCentro Clínico da PUCRS, conjunto 510
Av. Ipiranga, 6690, Jardim Botânico
Porto Alegre, RS, 90610-001 -
HoráriosSegunda a sexta
Manhã das 9h às 12h
Tarde das 15h às 18h -
ContatoWhatsApp (51) 99289-9400
Consultório (51) 3336-3324
Visitas domiciliares conforme o endereço e a disponibilidade de agenda.
